Родовая травма – собирательное понятие, включающее различные повреждения тканей и органов роженицы или новорожденного, вызванные . Почему новорождённый получает родовые травмы: возможные причины, как распознать первые симптомы, какие виды повреждений бывают, . Родовая травма новорождённых — патологическое состояние, развившееся во время родов и характеризующееся повреждениями тканей и органов . Родовая травма спинного мозга и плечевого сплетения. При осмотре новорожденного отмечаются асимметрия грудной клетки, отставание в акте . Родовой травматизм плода и новорожденного – Малевич Ю.К. Родовая травма мягких тканей и костей. К травмам мягких . К родовым травмам относится группа заболеваний, возникающих у новорожденных во время беременности или родов и характеризующаяся .
В процессе прохождения по родовым путям черепные кости смещаются, а после рождения встают на место. При любых неблагоприятных обстоятельствах этот процесс может нарушиться, что ведет к появлению родовых травм черепа и мозга (они занимают первое место среди всех родовых травм). Факторы, предрасполагающие к возникновению родовых травм. Реферат Тема Механика Молекулярная Физика И Термодинамика тут. Факторы, обуславливающие развитие родовых травм могут быть как плодовыми, так и материнскими, но не исключаются и ятрогенные причины: крупный плод (4 и более кг); малый вес ребенка (менее 3 кг); узкий таз; неправильное положение и предлежание плода (тазовое, ножное, поперечное, лицевое и теменное предлежание и другие); стремительные роды (2 часа и менее); затяжные роды; стимуляция родовой деятельности; кесарево сечение; акушерские пособия (поворот на ножку, пособие по Цовьянову и прочие); наложение акушерских щипцов, вакуум- экстрактора; преждевременные роды и переношенная беременность; пороки развития плода; обвитие пуповиной, короткая пуповина; хроническая внутриутробная гипоксия плода. Клинические проявления родовых травм.
Родовые травмы мягких тканей. Родовая опухоль возникает в результате отека мягких тканей предлежащей части в процессе прохождения по родовым путям из- за застоя крови и сдавления. Лечения родовая опухоль не требует и проходит самостоятельно через 1 – 2 дня. Кефалогематома – это кровоизлияние под надкостницу плоских костей черепа. Возникает кефалогематома в результате смещения кожи вместе с надкостницей, при этом происходит разрыв сосудов в момент прохождения ребенка по родовым путям. Опасна кефалогематома нарастанием опухоли, что нередко требует хирургического вмешательства (пункции).
Нередко наблюдается повреждение мышц, в частности грудино- ключично- сосцевидной. При травме данной мышцы возникает либо кровоизлияние в нее, либо разрыв мышцы. При пальпации определяется плотная или тестоватой консистенции опухоль, небольших размеров. Голова ребенка при данной травме наклонена в сторону повреждения, тогда как подбородок отклонен в другую сторону. Лечение заключается в коррекции шеи, массаже. Родовые травмы костной ткани. К родовым травмам скелета относятся трещины и переломы.
Чаще всего наблюдается перелом ключицы, который диагностируют по припухлости, болезненности (плач) и крепитации. Активные движения со стороны перелома ключицы затруднены. Нередко встречаются переломы бедренной и плечевой кости (отсутствие активных и пассивных движений, болезненность и вялость конечности). Лечение состоит в иммобилизации поврежденного участка. Родовые травмы внутренних органов. Родовые травмы внутренних органов относятся к редким патологиям и возникают в результате механических воздействий на плод (неправильное ведение родов, выдавливание плода бинтами по Вербову и прочие). Чаще всего повреждается печень, селезенка и надпочечники (результат кровоизлияний).
Первые двое суток родовые травмы внутренних органов не проявляются, а резкое ухудшение состояния наступает на 3 – 5 день жизни ребенка. При этом нарастает кровоизлияние в поврежденный орган, разрывается гематома и развивается постгеморрагическая анемия. Лечение оперативное. Родовые травмы центральной и периферической нервной системы. Это самые тяжелые и опасные родовые травмы. К повреждениям центральной и периферической нервной системы относят внутричерепные кровоизлияния, травмы спинного мозга и периферических нервных узлов, механическое сдавление головного мозга костями черепа. Среди внутричерепных кровоизлияний выделяют субдуральные, субарахноидальные, интра- и перивентрикулярные и внутримозжечковые.
Внутричерепные кровоизлияния чередуются периодами возбуждения с периодами вялости и угнетения. Во время возбуждения ребенок беспокоен, кричит, дыхание у него судорожное, наблюдаются судороги и тремор конечностей, бессонница и прочее.