Если поражены прямые мышцы, появляется параллельное двоение. Часто для того, чтоб избавиться от двоения, больной поворачивает или наклоняет голову в сторону поражения. Два изображения предмета, которые возникают при диплопии, обычно отличаются по контрастности и яркости. Одно из них несколько смещается по вертикали и горизонтали, располагается под углом ко второму. Диагностика. Диагностика диплопии основывается на жалобах пациента на двоение в глазах. Врач при осмотре проводит тестовый контроль зрения больного при его направленном взгляде на движущийся источник света, наносит на карту координаты получаемых изображений.
Такой метод позволяет определить пораженную глазную мышцу. В современной медицине для установления поврежденной глазной мышцы используется коордиметрия, которая проводиться при помощи офтальмокоордиметра.
Также в диагностике диплопии применяют специальный Кавер- тест. Он дает возможность оценить положения и состояние подвижности век. Дополнительно исследуют конъюнктиву, рефракцию (преломляющую силу глаза), цветоощущение, остроту зрения. Виды заболевания. Диплопию делят на бинокулярную и монокулярную. Соедини Линии По Точкам на этой странице. Чаще всего встречается бинокулярная диплопия.
Бинокулярная диплопия бывает разной формы: сенсорная; моторная; смешанная. В редких случаях развивается монокулярная диплопия. Существуют следующие формы монокулярной диплопии: рефракционная; аберрационная; пупиллярная; ретинальная. Действия пациента. Двоение в глазах может свидетельствовать о серьезном заболевании, поэтому при появлении этого симптома необходимо обратиться к врачу (офтальмологу, невропатологу).
Лечение диплопии. Лечение вторичной диплопии инфекционной, офтальмологической или неврологической этиологии предусматривает терапию основного заболевания. Лечение диплопии как основного заболевания проводиться невропатологом или нейрохирургом.
В терапии диплопии травматического происхождения принимает участие хирург- офтальмолог, который выполняет пластику или резекцию глазных мышц. Операцию на глазных мышцах, как правило, можно произвести лишь спустя шесть месяцев после травмы. При необходимости проводят оптическую коррекцию диплопии с помощью призматических очков, которые способны существенно улучшить четкость зрения.
Оптимальной в лечении диплопии принято считать коррекцию, которая составляет 6 призматических диоптрий на каждый глаз. В отдельных случаях допускается ношение очков с еще большей призматической компенсацией. Функциональная терапия диплопии заключается в выполнении специального комплекса упражнений по Кащенко с целью восстановления способностей бинокулярного зрения, расширения поля зрения. Также рекомендуются упражнения на слияние предметов с помощью красного стекла и тому подобное. Осложнения. Диплопия может протекать без других общих или специфических симптомов. Иногда данное расстройство сопровождается резью в глазах, повышенной утомляемостью глаз, головной болью, нечеткостью зрения. Появление этих симптомов может свидетельствовать о развитии более серьезного расстройства.
Профилактика диплопии. Профилактика диплопии предусматривает следующие мероприятия: своевременное лечение воспалительных заболеваний нервной системы; предупреждение сосудистых катастроф (контроль уровня артериального давления, концентрации сахара крови и т.